پنومونی

پنومونی  چیست؟ التهاب بافت ریه که در دوران کودکی شایعتر است.اما بیشتر در شیرخوارگی و اوایل کودکی رخ میدهد.

علایم بیماری:

1-تندی نفس:که به صورت تورفتگی بین دنده ها و زیر دنده ها در حین تنفس است.که مهمترین راه حل تشخیص اولیه در عفونت ریوی می باشد.

2-سرفه

3-تب و لرز

4-دردسینه

5-درد شکم

6-درموارد شدید ایجاد کبودی در پوست بخصوص لب ها و ناخن ها

تندی نفس چیست؟

در این حالت بلید لباس کودک بالا زده سپس در حین استراحت و ارامش تعداد و شکل تنفس را در مدت یک دقیقه شمارش کنید و این کار را چند بار تکرار کنید.در صورت ایجاد موارد زیر کودک تندی تنفس دارد:

تولد تا دو ماهگی:تنفس بالای 60 تنفس در دقیقه

2ماهگی تا یک سالگی:تنفس بالای 50 تنفس در دقیقه

1سالگی تا 5 سالگی:تنفس بالای 40 تنفس در دقیقه

5سالگی تا 12سالگی:تنفس بالای 30 تنفس در دقیقه

بالای 12سال:بالای 20 تنفس در دقیقه

علل ایجاد کننده:

-باکتری

-ویروس

-فرورفتن جسم خارجی در ریه

عفونت های قبلی

عوامل موثر زمینه ای در ایجاد پنومونی:

استرس

مصرف سیگار توسط اطرافیان

زندگی در شرایط پر جمعیت

قرارگرفتن در معرض سرمای شدید

زندگی در وضعیت غیر بهداشتی

ضعف دستگاه ایمنی ناشی از بیماریها یا داروها

سابقه بیماری قلبی و ریوی مادرزادی

سابقه اسم

سابقه نارسی و بستری طولانی در دوران نوزادی

روشهای تشخیصی:

شرح حال دقیق از کودک و نحوه تنفس های تند

معاینه دقیق توسط پزشک

ازمایش های خونی

سرفه های صدادار و خس خس سینه به همراه تب بالا

عکس از قفسه سینه

مراقبت ها و درمان:

مهمترین کار شستن قبل و بعداز تماس با کودک

کودک وضعیت نیمه نشسته داشته باشد.

در ابتدای بیماری اگر کودک حال عمومی خوبی نداشته و نیز تنفس های تند داشته باشد.

جهت جلوگیری از خفگی احتمالی بهتر است از راه دهان چیزی نخورد.

در ابتدای درمان از انتی بیوتیک های تزریقی و بعد از بهبودی نسبی از انتی بیوتیک خوراکی استفاده میشود.و تا تکمیل دوره درمان با تجویز پزشک درمان ادامه یابد.مراجعه مجدد حتما در موعد مقرر شده به پزشک معالج داشته باشد.

کودک را از لحاظ وجود تب بررسی کنیذ و در صورت داشتن دمای بالاتر از 38 درجه به پرستار کودک اطلاع داده و شروع به پاشویه کنید.کودک باید در بستر استراحت داشته باشد .در صورت صلاح دید پزشک از بخور سرد یا گرم استفاده شود.کودک را از نظر وجود درد در قسمتهای دیگر بدن بررسی کنید.استفاده از مایعات فراوان بعداز کسب اجازه از پزشک و پرستار

با دستمال نرم بینی و اب دهان کودک را تمیز کنید.برای کودک از اسباب بازیهای مناسب جهت بازی استفاده کنید.و در صورت گرفتگی بینی هر بار قبل از تغذیه یا شیر دهی قطره بینی کلرور سدیم استفاده شود.

پیشگیری:

خودداری از تماس با افراد مبتلا به عفونت های تنفسی

خودداری از مواجهه با سرما و در هوای سرد

پرهیز از قرار گرفتن در معرض سرمای شدید

زندگی در وضعیت بهداشتی مناسب

شستن دستها قبل و بعداز تماس کودک با مواد الوده یا فرد الوده

در هنگام عطسه کردن جلوی دهان را بگیرید.

در شرایط زیر به پزشک خود مراجعه کنید.

تب و تنفس های دشوار و تند (مهمترین شرط) بدتر شدن حال عمومی علارغم مصرف داروهای تجویز شده

تیرگی و یا کبودی ناخن های دست و پا و اندامها

خلط خونی

تهوع .استفراغ و یا اسهال

تهیه شده توسط : دکتر سارا نخعی زاده – متخصص کودکان و نوزادان

آبان 1395